Алкоголізм – це важке захворювання, яке характеризується психічною та фізичною залежністю від алкоголю. Основною відмінністю алкоголіка від побутового пияка є наявність цієї залежності. Побутовий пияк вживає алкоголь за обставинами, і у нього майже не буває запоїв. Він може утримуватися від алкоголю після конфлікту в сім’ї або через відсутність коштів. Алкоголік же не звертає уваги на такі “дрібниці”, як кар’єра або розпадаючася родина, оскільки вживання алкоголю стає для нього пріоритетом. Алкоголізм завжди, в 100% випадків, супроводжується деградацією особистості та руйнуванням внутрішніх органів.
Особливості алкоголізму
Алкоголізм належить до групи токсикоманій. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, вживання алкоголю зростає разом із підвищенням якості життя.
Статистика в Україні дещо інша: кількість алкоголіків зростає в складні періоди, а з 2008 по 2017 рік значно скоротилася. Проте в світі алкоголізм залишається серйозною проблемою, адже понад 140 мільйонів людей страждають від цієї залежності. Захворювання вважається невиліковним, і єдиний спосіб зберегти здоров’я і розум алкоголіка – це повна відмова від спиртного. Ще древньогрецький лікар Гіппократ називав пияцтво “добровільним безумством”, і ця фраза залишається актуальною й сьогодні.
Причини алкоголізму
Дослідники виділяють три основні групи причин, які призводять до розвитку алкоголізму:
1. Біологічні причини
До біологічних причин відносяться генетична схильність, нервові та психічні захворювання у ранньому дитячому віці, а також особливості функціонування нервової системи, які проявляються у перевазі процесів збудження.
2. Соціальні причини
Соціальне оточення також відіграє значну роль. У середовищі, де панують питні традиції та низькі моральні цінності, алкоголізм розвивається значно швидше.
3. Психологічні причини
Низька самооцінка, тривожність, невпевненість у собі та нездатність справлятися зі стресом часто призводять до того, що людина шукає розради в алкоголі. Тільки вживання спиртного приносить їй задоволення та викликає ейфорію.
Медики також звертають особливу увагу на спадковість. Якщо у батьків пацієнта були ознаки алкоголізму, їхні діти мають на 30% вищий ризик повторити їхній шлях, ніж здорові однолітки. Діти алкоголіків знайомляться з проявами залежності занадто рано, що робить їх вразливими до розвитку такої ж проблеми.
Особливість залежності полягає в тому, що організм кожної людини виробляє ендогенний етанол, необхідний для біохімічних процесів. Екзогенний етанол, який надходить ззовні, нічим не відрізняється від внутрішнього. Крім того, у деяких людей недостатньо ферменту алкогольдегідрогенази, який розщеплює етанол, що також може сприяти розвитку залежності.
Симптоми та стадії алкоголізму
Алкогольна залежність проходить кілька етапів:
- Патологічний потяг до алкоголю – всі потреби відходять на другий план, крім вживання спиртного. Виявити, що людина стане алкоголіком, можна за тим, що вона завжди знаходить заховані запаси алкоголю, незалежно від місця та часу, і робить це за запахом.
- Зникнення блювотного рефлексу – захисний рефлекс “вимикається”.
- Втрата кількісного контролю – людина не може обмежитися малою кількістю алкоголю, п’є “до упору”, іноді до втрати свідомості.
- Збільшення переносимості з подальшим зниженням – на початкових стадіях для досягнення сп’яніння потрібна велика кількість алкоголю, а на пізніх стадіях достатньо невеликої дози.
Лікарі виділяють кілька стадій алкоголізму:
- Продромальна стадія – група ризику, людина ніколи не відмовляється від алкоголю, коли є така можливість, особливо в компанії.
- Перша стадія – формується психічна і фізична залежність, виникає тяжке похмілля, епізоди амнезії, зміни настрою, але зберігаються сім’я та робота.
- Друга стадія (хронічний алкоголізм) – характерні запої, але зберігаються періоди тверезості, з’являються порушення в центральній і периферійній нервових системах, кількість спожитого алкоголю досягає максимуму, багато хто втрачає роботу, у сім’ї виникають серйозні проблеми.
- Третя стадія – приєднуються ускладнення у вигляді алкогольних психозів і судомних нападів, особистість деградує, уражаються всі органи та системи, втрачаються соціальні зв’язки, для досягнення сп’яніння достатньо мінімальної дози.
Алкоголізм у чоловіків і жінок не має принципових відмінностей, проте жінки проходять усі стадії втричі швидше за чоловіків, повністю втрачаючи привабливість та впадаючи в неконтрольовану сексуальність.
Діагностика алкоголізму
Діагностика алкоголізму включає комплексне обстеження, в якому беруть участь нарколог, психіатр, терапевт, а в разі потреби – кардіолог, невролог та гастроентеролог. Нарколог встановлює основні синдроми алкоголізму – толерантність або переносимість дози, запої та їх тривалість. Психіатр разом із клінічним психологом досліджує структуру особистості, інтелектуально-мнестичне зниження, звертаючи увагу на нещасні випадки в стані сп’яніння, оцінює професійне та особистісне зниження. Психіатр також займається лікуванням гострих галюцинозів і хронічних маячних утворень.
Невролог лікує судомний синдром, енцефалопатії (пошкодження головного мозку), периферичні невропатії, порушення ходи і статики, порушення чутливості, інсульти та тромбози.
Терапевт займається проблемами серця (гіпертонічна хвороба, порушення ритму) та дихальної системи, гастроентеролог – захворюваннями печінки, особливо цирозом.
Жіночий алкоголізм вимагає участі гінеколога, оскільки етанол руйнує репродуктивні органи, порушує менструальний цикл, позбавляючи жінку можливості стати матір’ю.
Важливий етап діагностики – це усвідомлення пацієнтом своєї проблеми та визнання себе хворою людиною. На початковому етапі зусилля медиків спрямовані саме на те, щоб пацієнт усвідомив свою залежність. Без цього неможливо рухатися далі, інакше лікування буде формальним, і пацієнт зірветься при першій же нагоді.
Для діагностики корисно поміщати пацієнта в стаціонар, де він може спостерігати наслідки алкоголізму у інших пацієнтів, які вже втратили здоров’я та здатність критично мислити. Така наочна демонстрація часто допомагає усвідомити всю серйозність проблеми та мотивує до повного припинення вживання алкоголю.
Лікування алкоголізму
Тактика лікування алкоголізму визначається стадією хвороби та особистістю пацієнта.
Лікування зазвичай починається з виведення пацієнта з запою, яке найкраще проводити в стаціонарних умовах. Стан пацієнта може бути настільки важким, що вимагає участі реаніматолога.
Процедура детоксикації триває кілька днів. Універсального препарату від алкоголізму не існує, тому використовуються різні медикаменти для корекції кислотно-лужного балансу, антиаритмічні та гіпотензивні засоби, сечогінні, протинабрякові, протиблювотні, антиконвульсанти, нейролептики та інші.
У легких випадках, коли немає загрози життю, етап детоксикації може проводитися в амбулаторних умовах або вдома. Після переривання запою з пацієнтом проводиться детальна бесіда, під час якої виявляються його справжні установки та прагнення.
Добрий результат дає кодування від алкоголізму, яке буває медикаментозним або гіпнотичним. У разі медикаментозного кодування (підшивка) через невеликий розріз вшивається дисульфірам, який при вживанні алкоголю викликає різку вегетативну реакцію: серцебиття, пітливість, тремтіння, підвищення артеріального тиску. Пацієнта попереджають про можливі наслідки і зазвичай беруть розписку на випадок можливих ускладнень.
При гіпнотичному кодуванні пацієнта занурюють у транс (стан між сном і неспанням), закріплюючи в його психіці установку на тверезість. Цей метод підходить для пацієнтів, які легко піддаються навіюванню, проходять лікування вперше або мають попередній позитивний досвід. Для більшого ефекту цей метод може бути підкріплений прийомом крапель або таблеток від алкоголізму, що містять хімічні сполуки та трав’яні збори.
Пацієнта, який має родину і роботу, можна тривалий час утримувати від рецидиву. Хоча “колишніх алкоголіків” не буває, проте за час ремісії пацієнт може відчути смак і переваги тверезого життя та самостійно докладати зусиль, щоб не повернутися до згубної звички.
Найкраща профілактика алкоголізму – це реальні життєві цілі, які неможливо досягти, вживаючи алкоголь: родина, діти, кар’єрний ріст, підвищення добробуту. Психологічна підтримка також необхідна з боку дружини та інших близьких родичів, адже подолати таку руйнівну залежність можна лише спільними зусиллями.
Якщо ви або ваші близькі зіткнулися з проблемою алкоголізму, важливо діяти негайно. Ефективним засобом у боротьбі із залежністю є препарат Алкобан. Він допомагає знизити потяг до алкоголю, сприяє очищенню організму та підтримці здорового способу життя. Придбати Алкобан та отримати консультацію ви можете у нас, щоб зробити перший крок до життя без алкоголю.